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疾病科普高血脂问题集 [复制链接]

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目前三高人群越来越多,也越来越趋于低龄化。除了常规的高血压、糖尿病之外,高血脂的人群也在不断上升。

对于高血压患者,如果同时血脂也高,那么发生心脑血管疾病的风险会大大增加。

很多人对于高血脂和降脂药都有不少疑问,小编今天特地挑选了一些大家关心的问题,为家的解疑。

关于血脂的问题

血脂高多少才是高血脂?

甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白,无论哪项升高超过上限都是高血脂。

具体数值因检测方法不同稍有区别。下列上限供参考:甘油三酯1.7mmol/L;胆固醇5.1mmol/L;低密度脂蛋白3.1mmol/L。

高血脂和遗传有关吗?

这不一定是遗传所致,但低密度胆固醇是血脂中最重要的指标之一。对一些冠心病、高血压的人群而言,最好将这个指标控制在1.8mmol/L以内,如果过高,至少要控制在原有水平的50%以内。

单纯的甘油三酯高怎么办?

如初次发现甘油三酯高,在不超过正常值上限2倍的情况下,可严格保持低脂饮食一个月后复查;一个月后如果未降至正常值可考虑服用贝特类药物进行干预;

如初次发现甘油三酯升高超过正常值上限2倍,可立即于次日复查,如仍高于上限2倍,则可立即考虑服用药物干预;

如多次测甘油三酯均较高,无论是否超过正常值上限2倍均应考虑药物干预。

我血脂正常,为什么血粘度高?

血脂高会引起血粘度升高,但血粘度高不一定都是血脂高引起的。血液中的有形成份增多,都有可能导致血流减慢、血粘度升高,如细细胞增多等,故建议您再进一步检查一下。

我是一个高血压患者,不抽烟不喝酒,也规律服用降压药,为什么血脂突然高了呢?

吸烟、饮酒、饮食不当是导致高血脂的诱发因素及加重因素,但在没有这些因素的情况下仍有可能患上高血脂,建议您积极面对,保持饮食控制及运动。并且建议您在专科医生指导下服用降脂药物。

医生您好,我患高血压8年,现在胆固醇也高了不少。我本身有点胖,需要吃药吗?

您现在同时患有高血脂、高血压,是冠心病的高发人群,必须将低密度脂蛋白控制在正常高限的50%左右。

建议现在开始在医生的指导下规律服用降脂药物。

保持低盐低脂饮食,适度运动,减肥等生活方式调整都有利于降低您患冠心病的风险。

还有,您需要定期进行血脂检查,如有不适随时专科就诊。

关于降脂药的问题

我得了高血脂症,吃现在吃降脂药,等血脂正常了能不能停药?还用不用控制饮食?

某些高血脂人群需要终身服药,比如冠心病高风险人群,合并高血压糖尿病的人群等。医院心脏科或者内分泌科就诊后,由医生决定您是否继续使用药物。

饮食控制对预防血脂升高大有裨益,同时有利于降低心血管病的风险,建议长期坚持饮食控制。

母亲高血脂,高血压,觉的不舒服就吃降脂药物,吃吃停停,这样可以吗?

没有在医生的指导下,随便吃药,并吃吃停停对患者身体健康极为不利。不仅不利于控制疾病,也不利于控制药物不良反应。

医院就诊后,按照医生的建议服用降压药、降脂药,并且根据医生的建议定期进行复诊及必要的肝肾功能检查。

我血脂检查正常,但血压高、有动脉硬化,吃他汀药物肝功检查转氨酶高,应该怎样选择药物?

如有转氨酶升高,建议专科就诊,医生会根据转氨酶升高程度决定选用什么样的药物,或者联合用药,或者换用他药。

我血脂已经正常了,但还有高血压,是否可以停用降脂药?

某些高血脂患者尤其是合并高血压、高血糖、冠心病等,可能需要长期服用降脂药物,因此建议您专科就诊后再决定是否可以停药。

目前肝功能倒正常,担心他汀类降脂药副作用大,可否停药或者换药?

所有他汀类药物副作用类似,如目前肝功能无异常,不建议您更换药物。

您现在的血脂控制的比较理想,建议继续按原有剂量服用,暂不建议停药。

我心脏放入一个支架(或者做过心脏搭桥手术),目前口服他汀药物后感觉浑身没力气,请教是什么原因?

您浑身没力气如果怀疑是服用他汀类药物引起的,医院抽血检查肌酶,他汀类药物有一种副作用就引起身体内、甚至横纹肌溶解。

但您的症状也不排除冠心病所致,如伴有胸闷、胸痛、活动后乏力加重就更不能掉以轻心,必要时需要再次进行冠脉造影检查。

推荐医师

田轶魁,医学硕士,主治医师。

年硕士毕业于天津医科大学。主要从事成人冠心病,瓣膜病,房颤以及主动脉疾病的临床诊治及外科治疗工作。年至年赴美国弗吉尼亚大学医学中心心外科进修学习。工作以来作为主要参与人完成国家及部级课题2项。作为项目负责人承担国家青年基金1项。发表心血管专业论文10余篇,其中SCI收录6篇。

来源:高血压医生

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