北京治愈白癜风的医院哪里最好 https://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/在中医眼里，便秘可以是大便的秘结不通、或者排便时间延长、也可以是想大便却又艰涩不畅的一种现象。
在历代中医典籍里，便秘还有如“大便难、后不利、脾约、闭、阴结、阳结、大便秘、大便燥结、肠结”等说法。
中医素来重视六腑的通畅，认为六腑的常态就是要“传化物”，便秘显然就是不能传了。
至于其原因，汉代医家便提出腑气不通导致便秘的理论：“欲得长生，肠中常清，欲得不死，肠中无滓”‘’此外，“五味入口，即入胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和，诸病生焉”。这些理论都说明古人就已经知道，保持大便的畅通，有助于延年益寿。
所以，一旦出现便秘，就要尽快找到原因并及时对策。
历代医家认为：水谷在体内的经过，主要有三个部分，一是胃的受纳和腐熟，二是脾的运化和升清，三是肠（大肠和小肠）的传化糟粕。这三个地方任何一个出现问题，都有可能导致便秘。
比如胃的腐熟失常或胃气不降，脾的运化失司或者清气不升，小肠的泌别和大肠的传导失职，都将引起大便异常或者便秘。
《素问·厥论篇》：“太阴之厥，则腹满膑胀，后不利。”
《素问·举痛论篇》曰：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。”
《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“肾脉微急，为不得前后。”
这些内经的原文，都说明古人已经认识到便秘和脾胃受寒、肠中有热、以及肾病有关。肾主水，肺主气，如果肾虚肺燥，就有可能引起大便秘结。
传统中医认为，大便秘结的问题和肾关系密切，根据内经的原文“北方黑水，入通于肾，开窍于二阴，盖以肾主五液。津液甚，则大便调和”来看，便秘显然就是津液不足所致。
当然，这里所说的津液不足，既有津液本身的不足，也包括津液虽然不亏，但输布不足的情况。
后世医家则在此基础上继续深挖便秘的原因与发生机理，认为大便秘结和燥结是分不开的，而燥结既可以分为热燥、风燥，也可以分为阳结和阴结，此外还有年老气虚，津液不足的燥结，概括起来，便秘的原因至少有三个部分：肾阴亏虚、津液不足、胃气受损。
到了清代，当时的传世名医则认为，肺为水之上源，大便秘结虽然发生在大肠，但不能只看到大肠的燥结，更应该知道肺与大肠相表里，其深层次的根源很可能还在肺燥上。
总而言之，上述这些关于便秘的原因论述，主要在脏腑和阴阳气血上，所不足的是忽略了一些不内外因和饮食相关，比如七情思虑过度，饮食失节，果实肥甘厚味，都有可能导致大便燥结不通。
但随着时代的车轮继续前进，这些原因在清代也基本得到了当时医家的补充论述，可以说基本完成了有关便秘的各个方面。
关于便秘的调治上，从张仲景的《伤寒论》开始，里面有咸寒泻下的大承气汤，也有养阴润下的麻子仁丸，更有理气通下的厚朴三物汤。而这几个方剂，基本奠定了后世的调治总纲，可以说，后世医家调治便秘的方剂，基本都是在此基础上变化而得。
比如著名的《脾胃论》作者李东垣就认为，便秘的调治不能一概以巴豆牵牛之类峻下，那样反而更容易损伤津液，还应该注意到胡麻仁、郁李仁的滋润养肠。
后来的程钟龄，更是把将便秘分为“实秘、虚秘、热秘、冷秘”几个类型，每个类型都有各自的调治之法。
总而言之，我们从《黄帝内经》开始，结合《伤寒论》以及后世一些名家的论述，相信我们对便秘的前因后果会有了一个更全面的了解，总之就是一句话，那就是便秘的原因，主要和津液不足引起的燥结有关。
