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治疗肺气肿的伤寒经方 [复制链接]

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肺气肿,这一病理性的诊断,可能悄然无息地潜伏在人体内,直到体检时的一张胸片揭示了其踪迹——“慢支炎、肺气肿”的征象,方才引起人们的警觉。肺气肿,其本质是肺终末细支气管远端的气腔出现了持久的扩张,同时伴随着肺疱壁的损害。若以生活中的事物来比喻,肺泡就如同气球,长期有一部分气体无法排出,仿佛气球里长期积压的空气,逐渐使气球失去了原有的弹性。肺气肿,这一疾病并非孤立存在,它常常是慢性支气管炎、支气管哮喘和肺纤维化等其他疾病的后续产物。在中医的体系中,肺气肿归属于“肺胀”的范畴,与“肺痈”有着相近的证候。它源于多种慢性肺系疾患的长期反复发作,久治不愈,导致肺、脾、肾三脏功能的虚损,进而痰瘀阻结,气道不畅,肺气雍滞,肺叶胀满,无法自如敛降。临床上,患者会表现出喘息气促、咳嗽、咳痰、胸部胀满、憋闷如塞、心悸浮肿等症状,严重者甚至可能出现昏迷、惊厥、出血、喘脱等危重症状。肺气肿的类型多种多样,包括老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿以及阻塞性肺气肿等。这些症状的表现轻重,与肺气肿的程度息息相关。在疾病的早期,患者可能并无明显症状,或者仅在劳动、运动时感到气短。然而,随着肺气肿的逐渐发展,呼吸困难的程度会日益加重,以至于即使在轻微活动或完全休息时,患者仍会感到气短。同时,患者还可能出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等症状,并伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。典型的肺气肿患者,其胸廓前后径会增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊时呈现过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时还能听到干、湿啰音,心音低沉而遥远。添加图片注释,不超过字(可选)肺气肿,作为一种影响呼吸系统的慢性疾病,其典型的症状表现令人不容忽视。首先,我们要提及的是呼吸急促,这不仅是肺气肿的主要症状,更是几乎每一位患者都会经历的痛楚。在肺气肿的初期,这种呼吸急促可能并不明显,它可能仅仅表现为在长途步行或进行轻微体力活动后出现的呼吸困难。但随着时间的无情流逝,这种呼吸急促的症状会逐渐恶化,如同阴影般无情地笼罩在患者的生活中。不久后,患者会发现自己即便是坐着不活动,也可能会感到呼吸困难,仿佛每一次呼吸都需要付出巨大的努力。更令人痛心的是,随着慢性炎症的加剧和气道肿胀的日益严重,呼吸的难度会进一步加大。每一次呼吸都像是与病魔的顽强抗争,让人倍感艰辛。此外,肺气肿患者还常常伴随着疲乏的症状。随着呼吸的困难加剧,患者的体力逐渐下降,精力愈发匮乏。他们可能会发现自己更容易感到疲倦,即使只是进行日常的活动也可能需要付出巨大的努力。这种疲乏感如同沉重的枷锁,让患者的生活变得更加艰难。虽然肺气肿是一种进行性疾病,其症状会随着时间的推移而恶化,但即便患者戒烟,也无法完全阻止症状的恶化。然而,值得一提的是,通过积极的治疗和生活方式的调整,我们可以有效地减缓症状恶化的速度,为患者带来一丝希望和慰藉。倪海厦治疗早期肺气肿(出自《伤寒杂病论》--越婢汤方加半夏)麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、半夏注:石膏用棉布包好再与其他药一起煮。处方选自倪海厦种经典配方。《桂林古本伤寒杂病论辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治》原文:风水,恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者,越婢汤主之。[译文]风水病,怕风,全身都浮肿,脉象浮,口不渴,不断地出汗,全身没有大热,用越婢汤治疗。越婢汤方(用来治疗头晕、全身浮肿、少腹胀满小便不利;早期肺气肿加半夏。属太阳阳明合病)麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。原文:咳而气喘,目如脱状,脉浮大者,此为肺胀,越婢加半夏汤主之;小青龙加石膏汤亦主之。[译文]咳嗽气逆,这是肺胀。病人喘气,两眼突出好象要脱出眼眶一样,脉象浮大的,用越婢加半夏汤治疗。小青龙加石膏汤也可以治疗。肺胀就是肺气肿(咳而上气)1.正常情况下,吸气横膈膜向下移动↓,吐气时横膈膜向下移动↑;2.肺气肿,咳而上气时,横膈膜紧绷在上边,吸气吐气都不下降,所以叫“逆”;3.半夏可以把堵在横膈膜上的痰去掉,所以叫“降逆”,此逆来源于中焦脾胃。越婢加半夏汤方(早期肺气肿)麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣、半夏,右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。倪海厦治疗中晚期肺气肿(出自《伤寒杂病论》--厚朴麻黄汤方+泽漆汤方)脉浮者:厚朴、细辛、麻黄、小麦、石膏、杏仁、半夏、干姜、五味子脉沉者:半夏、紫菀、生姜、白前、甘草、黄芩、人参、桂枝、红大戟处方选自倪海厦种经典配方。咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。咳嗽而脉浮的,用厚朴麻黄汤治疗。厚朴麻黄汤方(咳嗽有表证;治疗中晚期肺气肿:厚朴麻黄汤+泽漆汤;王三虎注可治肺结节)厚朴、麻黄、石膏、杏仁、半夏、五味子,右六味,以水一斗,先煮麻黄,去沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服。咳而脉沉者,泽漆汤主之。咳嗽而脉沉的,用泽漆汤治疗。泽漆汤方(积水在肺泡,肺气肿,痰在肺里,无表证只有咳)半夏、紫参、泽漆、生姜、人参、甘草(炙),右六味,以东流水五斗,先煮泽漆,取一斗五升,纳诸药,煮取五升,温服五合,日夜服尽。肺寒咳嗽痰多的辨证:肺寒吐涎沫,不咳:甘草干姜汤;寒痰饮在气管:有水鸡声,射干麻黄汤,白痰;有表证+寒痰饮在肺泡,咳,脉浮:厚朴麻黄汤,白痰;无表证,只有寒痰饮在肺泡,脉沉:泽漆汤,有黏痰,白痰;肺中有黄黏痰(如烟民):皂荚丸,黄痰。几味止咳药的区别:细辛:去寒咳;杏仁:只去痰,不去水;款冬花:有水的咳嗽;射干:能够排水,去掉气管里面的水气;紫苑:降逆下气,让肺泡收缩起来;五味子:把肺里面整个水气排出来;泽漆:痰饮在肺泡周围。#深度好文计划#
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