当我们出现眼睑水肿或双下肢水肿的时候,医院查一下尿常规提示:蛋白(+)有加号就需要注意了。
肾病综合征这个名字你或许听起来会感到有点陌生,但是蛋白尿、水肿、高血脂……症状是真不少,得了肾病综合征还真不是个小事!
肾病综合征有4大特点:
大量蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/24h)
低蛋白血症(血白蛋白30g/L)
高脂血症
水肿
肾病综合征不是诊断的终点
肾病综合征不是诊断的终点
如果明确了是肾病综合征,这不是诊断的终点,因为肾病综合征的出现可能与多种原发性肾脏病和其他全身性疾病有关。
肾病综合征大多数是由原发性肾病引起的,如在儿童中,最常见病理类型是微小病变型肾病;对于成年人,多数是由膜性肾病、微小病变型肾病和局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)引起的。而剩下大约30%的患者会存在其它全身性疾病,如:糖尿病、淀粉样变性或系统性红斑狼疮等。
肾病综合征患者需要注意以下问题:五个要点要记牢
1、蛋白质营养不良
随着血中大量蛋白等营养物质的流失,有些患者很容易发生营养不良,但这种情况可能被水肿所致的体重增加所掩盖,需要引起大家的注意。
每日的蛋白质的摄入量,可以具体咨询医生,不推荐过量补充蛋白质,以免加重肾脏负担。
2、低血容量
对血清白蛋白低于15g/L肾病患者很容易出现症状性低血压,如自己会感觉头晕目眩,测血压可能会90/60mmHg,这通常是过度利尿所导致的。
所以在口服利尿药物的时候,需要每日监测血压,并记录自己的尿量和体重变化,如突然出现血压低于90/60mmHg,单日尿量ml,单日体重(建议每天早起排尿后,空腹测量体重,以此来避免误差)增加1千克以上等情况,建议尽早就医。
3、急性肾损伤
部分肾病综合征患者可发生急性肾损伤,如果在治疗过程中,出现恶心呕吐,以及尿量较少等情况,需要及时就医,查一下肾功能。
4、血栓栓塞
对于蛋白排泄大于10g/d的膜性肾病患者,肾静脉血栓形成发生率比较高,如果出现腰痛、肉眼血尿和肾功能下降,应该及时就诊。
5、感染
肾病综合征患者易发生感染,其中肺炎球菌感染尤为常见,建议肾病综合征患者接种肺炎球菌疫苗,平时要注意避免受凉、淋浴,直吹空调。
如果在肾病治疗期间,肾病综合征患者,尤其是口服大量激素或免疫制剂的患者,出现发热、咳*浓痰等感染表现,请务必第一时间就诊肾内科或急诊,因为有时候严重的肺炎会导致患者死亡。
点击“阅读原文”,了解更多肾病问题
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇