在日本，烟雾病被日本厚生劳动省指定为难治性疾病。烟雾病又被称为自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，因颈内动脉颅内起始端狭窄或阻塞，导致脑底出现好像一团烟雾的异常血管网而得名。烟雾病的危害很大，会导致大脑缺血或脑出血，甚至导致死亡。目前烟雾病的主要治疗方法是外科手术，那么手术治疗烟雾病的效果怎么样呢?
图源：日本国立心血管研究在中心
烟雾病多发生在儿童和青壮年人群中。在全世界范围内，东亚的发病率要明显高于欧美地区。颅内外血管重建术是目前烟雾病的主要治疗方法。目前的医学水平还无法阻止颅内动脉血管变窄或阻塞的问题，也无法恢复血管的正常形状，烟雾病的手术治疗旨在改善病灶处的血液循环，防止脑出血，或脑梗死等大脑缺血症状。
烟雾病手术治疗后的长期预后
大多数儿童烟雾病是缺血性的，但是如果在重大脑梗塞之前发现它并且进行了适当的搭桥手术，很少会在此之后发生严重的脑梗塞。
日本京都大学和日本国立心血管研究中心的研究小组随访了58名儿童烟雾病患者，这些儿童在接下来的9到33岁(平均18岁)的某个时间接受了脑血管重建手术，只有一人由于新的脑梗死引起了后遗症，有3人在成年后变成了出血性烟雾病。也就是说，如果手术后进入平稳状态，引起脑梗塞的风险就会减少，但是对于成人后的脑出血，必须要保持警惕。
在社交生活方面，有80%以上的孩子过着正常的生活，但不到20%的孩子很难正常上课学习或以后很难找到工作。由此可见，如果延迟诊断并且在接受手术治疗时已经发生脑梗塞，将会影响烟雾病患者未来的社会生活。因此早期诊断和及时进行手术非常重要。
与儿童相比，在患有烟雾病的成人中，缺血型烟雾病在手术治疗后脑梗塞的发生率要低得多。但是，在某些情况下也可能会变为出血型烟雾病。
图源：日本国立心血管研究在中心
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烟雾病的主要症状
如果大脑中的血流不足，则会发生脑缺血，即使将血液输送到该程度，血管也会过载，出血会导致脑出血。
缺血的症状包括四肢麻痹，感觉障碍，无法转身，无言，血液流动暂时不足，然后恢复正常(短暂性脑缺血发作)。)。如果血流严重不足，脑细胞将死亡，导致脑梗塞，症状也不会恢复。
严重的出血症状可能危及生命，例如突然的头痛，意识障碍，半身麻痹和感觉缺陷。它通常会影响10岁以下的儿童以及30多岁和40多岁的成年人。儿童常有局部缺血，成人常有局部缺血和出血。其他症状包括头痛和惊厥，以及儿童智力下降。
图源：日本国立心血管研究在中心
烟雾病起初是由日本发现的，在烟雾病的相关研究和治疗经验方面日本也一直处于世界前列。对于想要去日本治疗烟雾病的国内患者，厚朴方舟可以帮助预约医院和专家，并提供一站式日本看病服务。如果您有出国看病方面的需求，不妨联系厚朴方舟的医学顾问获取更多相关信息。参考文献：