“汪医生，我是您的老患者了，一直在吃您开的调脂药，控制的还不错。前段时间，儿子儿媳回来休假，对我管的可严了！说病从口入，不让吃这个，不让吃那个，可是有时候他们夫妻之间都不能统一意见。孩子们没走之前，我就尽量按照人家的吩咐吃喝。现在都回去了，我想问问您我的饮食到底该怎么吃呢？”
这是周一我出门诊时一位患者的介绍，她一直不清楚得了高血脂应该如何管控自己的饮食，该吃什么不该吃什么，希望能有确切统一的标准。高血脂患者大都知道不该吃什么，例如富含胆固醇的食物，像畜肉、动物内脏和蛋*等；含糖量和反式脂肪酸较高的食物也要少吃，如糖果、奶油蛋糕等；还有一些要注意不能多吃，如冰淇淋、碳酸饮料、盐渍食品和香辛料等。
至于应该吃什么，我认真咨询了一些营养科同仁，结合心血管疾病的一些特点，现总结如下：
鱼肉
我们常说肉的颜色越浅越健康，这是有科学依据的。比如说鱼肉，鱼肉蛋白含量丰富且易消化，鱼肉中的ω-3脂肪酸能够减少炎症的发生。多吃鱼肉可以提高血液中高密度脂蛋白的含量，这对于改善血脂水平意义重大。众所周知，我国舟山群岛的渔民冠心病的发病率相对偏低，当地人吃鱼堪比韩国人吃泡菜一样“热衷”，这也从侧面反映出了“鱼”对心血管健康的重要性。
水果蔬菜
水果和蔬菜的好处毋庸赘言，它们含有人体必需的维生素C、β-胡萝卜素、叶酸等，这些营养素的重要功能之一就是降低心脏病和各种癌症的发病率。比如葡萄和柑橘，这两种水果含有丰富的白藜芦醇和橘皮苷，可以较好地抑制血栓的形成。再比如大蒜，研究发现大蒜不仅能杀菌，其中的“大蒜精”还对调理血压有特效，在一定程度上帮助人体改善微循环，甚至还能够稳定血压！
坚果
核桃、杏仁和腰果等坚果不再只是零食，我们要充分挖掘其中的“功效”。诚然，坚果脂肪含量不低，但是要强调的是坚果中的不饱和脂肪酸能够改善血液中的总胆固醇含量。坚果还富含各种抗氧化物质，通过延缓炎症，对心血管起到积极的保护作用。
当然，坚果的热量确实很高，所以不能把坚果当“饭”吃，一次只吃一点就好。
橄榄油
这些年关于橄榄油的研究越来越多，逐渐成为老百姓饭桌上不可或缺的食用油。除了美味之外，还在于它的特殊疗效。
在我们人体摄入的脂肪中，包含了“ω-3”与“ω-6”两组必需脂肪酸。当“ω-3”与“ω-6”的比率处于1:４左右时，人体的机能容易保持在高效的巅峰状态。然而国人长期的高脂高蛋白（ω-6多，ω-3少）饮食，使得大家体内这两种脂肪酸的比例经常突破1:30甚至1:50！
我们该如何改善这种不平衡呢？相比较动物油和花生油，橄榄油中ω-3的含量要高出一大截。所以，我们应该增加橄榄油在用油中的比例，尤其是那些啤酒肚、平时爱吃大肉的人，多吃橄榄油能够有效调理自身血脂、降低心血管疾病风险的！
红酒
关于酒跟心脏健康的关系一直众说纷纭，单从心脏保护作用的效果来看，凡是含有“酒精”的饮品都要谨慎，特别是饮酒的形式和规律性非常重要。今天要推举的是红酒。基础研究发现，红酒含有类*酮和白藜芦醇等抗氧化剂，能够改善内皮功能、减轻炎症反应，比其他种类的饮酒更有益处。
当然，“小酒怡情，大酒伤身”，如果以人群心血管获益最大、风险最低的饮酒量通常界定为：平均每日饮酒量——女性不超过1个单位（约含12g酒精，相当于ml啤酒、ml葡萄酒、45ml的40度/30ml的50度烈性酒），男性不超过2个单位。
大家可能会疑惑，我为什么选了这五种呢？是不是还有些似曾相识？没错，这就是近些年特别流行的“地中海饮食”。
为了证明地中海饮食的“奇效”所言不虚，来自西班牙的研究人员召集了多名年龄介于55到80岁的志愿者，他们的共同特点是起初并无心血管疾病，但存在很大的患病风险。研究人员将他们随机分为两组，其中一组要严格遵循“地中海饮食”，另一组随意。实验最后得出的数据显示：采用地中海饮食的实验组患心脏疾病的风险降低了30%！
地中海饮食为何有如此疗效？这是因为该饮食搭配体现了高纤维、高维生素、低脂、低热量的特色，而这也正是心内科大夫告诫广大心血管疾病患者要“合理膳食”的最佳总结。
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